近日，医院肛肠科，60多岁的王阿姨因为严重便秘来就就诊。王阿姨便秘10多年，平日里排便很困难，四五天一次，十分难受。为此这些年她断断续续吃了不少市面上的清肠茶、润肠茶等通便药物，都不见效。半年来阿姨的便秘越发严重了，有时一个星期都不解一次大便，医院，找到了肛肠科高利强主任，高主任给王阿姨详细做了检查。肠镜检查结果把阿姨吓了一大跳，好好的肠子居然黑如蛇皮。
医院肛肠科主任医师高利强解释，像这种情况是长期服用蒽醌类泻药造成的。这类泻药会破坏上皮细胞，导致细胞凋亡，大量凋亡细胞被巨噬细胞吞噬后形成色素沉着，使肠子慢慢变黑。肠子变黑还不是最可怕的，通常在停服刺激性泻药后，随着时间的延长，肠道颜色多可逐渐恢复正常。但长期滥用蒽醌类泻药有时对肠神经的损害是不可逆的，导致肠功能的进一步紊乱，引发更加严重的便秘，从而对泻药形成依赖，导致问题愈发难以解决。这也是为什么有些人吃了药但便秘却越来越严重的原因。
医师建议长期便秘的患者：除了不要乱服用泻药之外，还要及时做个肠镜检查，明确便秘的原因，排除可能存在的器质性疾病。如能早发现，内镜下多可微创处理，便秘看似是个小毛病，但放任不管就容易引起大问题。
首先要搞清楚怎样算是便秘？便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和（或）排便因难。排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。便秘超过6个月则是慢性便秘。根据不同病因，便秘一般分为器质性便秘、功能性便秘和药物引起的便秘。
01
器质性便秘
由器质性病变引起的便秘，肠道疾病如结肠肿瘤、巨结肠、直肠脱垂等，其他疾病如糖尿病、甲状腺功能减退，帕金森病等都有可能导致便秘。
02
功能性便秘
由结肠传输和排便功能紊乱导致的便秘。
03
药物引起的便秘
抗抑郁、抗癫痫药物也会引起便秘。
如何改善便秘呢？
Part01
调整饮食结构
多喝水：成年人保证每天至少ml的饮水量。
增加膳食纤维的摄入：膳食纤维不仅能刺激肠道蠕动，还能增加大便体积。全谷物、杂豆和薯类等粗粮是很好的膳食纤维来源。
保证足够的食量：食物残渣有助于肠道蠕动，产生便意。女孩子要科学减肥，不能靠节食。
Part02
保证适量运动
运动可以增加肠道蠕动。散步、慢跑、爬山、太极拳、体操、瑜伽等都是愉悦心情、预防和改善便秘的好方法。
Part03
养成良好的排便习惯
定时排便，不要憋便。结肠活动在晨起和饭后2小时内最为活跃，是排便的好时机。
专注排便。排便时集中注意力，别带手机、报纸，减少外界因素的干扰。
控制排便时间。将排便时间控制在2-5分钟之内。
如果以上这些方法都不能缓解便秘症状，医院就医，医生会根据患者的个体情况，选择药物治疗、精神心理治疗或是手术治疗。
专家介绍
李晓春主任中医师
中国民族医药学会男科分会常务理事，浙江省中西医结合男科、中医外科专业委员会委员，嘉兴市基层名中医，嘉兴市政协委员，毕业于陕西中医药大学，浙江中医药大学、江西中医药大学兼职教授，多次到浙医二院，医院等进修学习，从事中医外科临床工作30余年，师从中国民族医药学会男科分会会长，上海中医药大学著名男科专家戚广崇教授，擅长治疗男性性功能障碍、慢性前列腺炎、男性不育症及中医肛肠科、中医外科疑难疾病的诊治。
门诊时间：周一全天、周四上午
地点：门诊三楼
高利强主任医师
毕业于温州医学院，桐乡市医坛新秀，浙江省中西结合学会青年委员、浙江省医师学会青年委员、嘉兴市中医药学会肛肠分会常务委员、江西中医药大学兼职教授，外二病区主任及肛肠专科主任。曾在医院肝胆及肛肠外科、浙医院普外科进修，擅长各类普外、肝胆、胃肠、肛肠疾病的中西医结合诊治，熟练掌握腹腔镜微创外科技术及肠镜技术。发表省级以上论文8篇，主持完成市级科研课题2项。
门诊时间：周四上午
地点：门诊一楼外科二诊室
刘磊副主任中医师
中医肛肠科研究生，毕业于浙江中医药大学，桐乡市医坛新秀，曾在上海长海肝胆及肛肠外科、医院疝与腹壁外科、浙医院普外科进修，擅长各类普外、肛肠疾病、下肢静脉疾病的中西医结合诊治，熟练掌握腹腔镜微创外科技术。发表省级以上论文5篇。
门诊时间：周二上午
地点：门诊一楼外科二诊室
李娟娟主治医师
研究生，毕业于浙江中医药大学，师从国家级名中医楼丽华教授，曾在医院甲乳科、南京医院肛肠科进修，擅长各类甲乳、肛肠及普外疾病的治疗，尤其对于慢性便秘的功能性治疗。发表省级以上论文5篇。
门诊时间：周日上午
地点：门诊一楼外科二诊室
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