（1）麻醉因素：膀胱、尿道是肛门的邻近器官，支配它们的部分神经纤维相互交集。因此，进行肛肠手术麻醉时，肛门部位神经被麻醉的同时膀胱及尿道部分神经等也受到麻醉药物的作用。在麻醉作用尚未解除时，会出现暂时性的排尿困难，而随着麻醉药物逐渐失效，排尿功能会逐渐恢复正常。
（2）手术因素：肛门括约肌与排尿相关的肌肉群之间部分肌纤维相互交错，相互作用、相互影响。肛肠疾病手术后肛门括约肌受到手术、疼痛及排便等刺激，会引起肛门括约肌痉挛收缩，而这种痉挛收缩通过神经传导与支配膀胱、尿道括约肌的神经产生联系。因此当肛门括约肌痉挛收缩时，尿道和膀胱的括约肌也会发生痉挛性收缩，结果导致排尿困难及尿潴留。肛肠疾病术后局部伤口往往需要敷料填塞压迫止血，而这些填塞压迫的敷料会压迫前列腺及尿道从而导致排尿困难。
（3）其他因素：肛肠疾病术后由于麻醉的作用往往需要卧床几个小时，而一些患者由于不习惯在床上排尿而出现暂时性的排尿困难。还有一些老年男性患者，存在前列腺增生或肥大的情况，术后也会出现排小便困难的情况。另有一些患者由于精神心理因素导致排尿不畅或排尿困难。
2患者提问肛肠手术当天小便不畅，自己该如何解决？
专业解答（1）对于精神紧张的患者，可采用听舒缓的音乐来缓解紧张。
（2）如自觉肛门敷料填塞压迫感明显，可请护士帮忙适当松解敷料。
（3）温水热敷小腹或者会阴区域及按摩膀胱区以改善排尿困难。
（4）如厕时可将卫生间水龙头打开，通过听水流声帮助排尿。
（5）上述方法均不奏效，可及时告知值班医生及护士，予以相应处理，如肌注新斯的明或导尿。
3患者提问肛肠疾病术后（非手术当天）小便不畅怎么解决？
专业解答肛肠疾病术后小便不畅一般分以下几种情况：
（1）老年男性患者，既往有前列腺增生或肥大病史，术后排尿困难，但大便可顺利排出。
（2）中青年男性（既往无前列腺增生或肥大病史）或女性肛肠手术后小便困难。
针对第一种情况，一般建议患者术前至术后一周开始口服哈乐（盐酸坦索罗辛缓释胶囊），以改善因前列腺增生或肥大及手术带来的排小便困难的情况，必要时予以导尿及留置尿管处理。如大小便同时排出不畅，可予以清洁灌肠或口服通便药物，当大便通畅后，小便也随之更容易排出。
针对第二种情况除上述推荐药物外，也可以口服三金片，合并大便困难时予以清洁灌肠或通便药物，必要时予以导尿。
4患者提问肛肠手术后尿管需要带几天？
专业解答中老年男性患者，特别是有前列腺增生、肥大疾患的患者更易发生。针对以上因素，我们对于肛肠术后出现排尿困难的患者一般给予留置导尿72小时，同时辅助给予缓解尿道痉挛的药物应用及膀胱区域针刺治疗。通过上述手段尿管拔除后出现再次排尿困难的几率大大下降，减轻了患者多次导尿所带来的痛苦。
5患者提问肛肠手术后创面会感染或发炎吗？
专业解答一般肛肠手术后，创面不会出现感染症状（如局部的红、肿、热、痛）
6患者提问肛肠手术（痔疮、肛周脓肿、肛瘘等）术后创面总有淡黄色浓稠分泌物是什么原因？
专业解答肛肠手术本身破坏了皮肤的完整性，皮肤下面的腺体暴露，导致肛肠手术后创面周围分泌物增加，加之肠粘液或粪水混合等因素，使得肛肠术后创面为淡黄色浓稠分泌物。
7患者提问肛肠手术术后一周出现手术创面痒的情况正常吗？
专业解答肛肠术后一周左右如仅出现创面痒是组织修复的表现，损伤组织修复过程中，末梢神经也在修复，所以术后一周出现创面痒为正常的。
8患者提问肛肠手术后一般多久可以开始运动？
专业解答一般痔术后一个月以后可以开始慢跑、跳广场舞等活动；对于肛周脓肿或肛瘘，创面深、大、多的情况，可待手术创面完全愈合后或遵主管医生医嘱决定术后何时开始运动。
9患者提问肛肠手术出院后需要口服消炎药吗？
专业解答肛肠手术术后，主要是肛周感染疾病，如肛周脓肿、肛瘘、骶尾部藏毛窦、坐骨结节囊肿并感染等，一般在住院期间，术后会静脉滴注抗生素3-5天，出院后一般不需要口服消炎药，除非医生有特殊交代。
10患者提问肛肠手术出院后可以吃什么，不能吃什么？
专业解答肛肠手术术后一般正常饮食即可，原则是粗纤维饮食，保持大便通畅。如存在低蛋白、贫血等特殊情况，可多食富含高蛋白的食物，如蛋类、奶类、肉类等，中药里的红枣、枸杞、黄芪、党参等，具体可咨询医生。
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