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医院丨年结直肠癌统

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结直肠癌是常见的癌症死亡原因,据我国最新的癌症统计报告显示,年恶性肿瘤发病和死亡前十位中,结直肠癌分别位列第3和第5。发病率仅次于肺癌和胃癌。报告显示,预计到年,在美国新诊断为结直肠癌(Colorectalcancer,CRC)的患者为人,其中包括例结肠癌和例直肠癌。让我们对比中国的情况,年《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的统计显示,每年新发病例42.92万人,死亡28.14万人。一年肠癌死亡人数绝不逊色于历史上的一些战争,形势严峻!从新确诊患者的年龄分布来看,确诊患者的中位年龄已经从~年的72岁降至~年的66岁。其中,50岁以下人群中将诊断出近1.8万例结直肠癌,占所有新发病例的12%。值得注意的是:肠癌发病年龄正在年轻化。肠癌年轻化原因未明癌症重要影响因素就是年龄,结肠癌也不例外。其发病率随着年龄的增长而迅速增长。在50岁之前,每增加5岁,发病率大约增加一倍。55岁及以上的人群中,每增加5岁,发病率约增加30%。从年到年代中期,肠癌总发病率都有所上升,但此后总体下降。年以前的下降,归因于减少的危险因素(如吸烟)以及增多的肠癌筛查。自年以来的加速下降,归因于结肠镜筛查的广泛应用。得益于此,结直肠癌发病率和死亡率持续下降,但这一改善越来越局限于老年群体。相反,结直肠癌发病年轻化的趋势显著。目前尚不完全确定发病年轻化的原因。《年结直肠癌统计报告》指出,年轻化可能与饮食方式以及生活方式改变有关。但还需要进行更多的研究,以阐明中青年结直肠癌发病率上升的原因。肠癌可预防根据浙江大医院经手术病理证实的例结直肠癌患者数据分析,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为90.1%、72.6%、53.8%、10.4%。可见,结直肠癌的早发现、早诊断、早治疗至关重要。其实,结直肠癌是最容易预防的癌症之一。根本原因是其发病机理明确。和其他很多肿瘤扑朔迷离的形成演化进程相比,结直肠癌的发展套路简单,前世今生可谓一目了然。90%以上的结肠癌都是由肠息肉发展而来的。这就意味着,只要及时发现并切除掉息肉,就可以阻断其日后恶变的可能性,进而做到与肠癌绝缘。是不是简单到想哭?但对于家族性肠息肉患者来说,如果放任不管,70岁以后腺瘤性息肉几乎%会癌变!这固然让人不寒而栗,但只要在癌变前及时处理掉这些息肉、腺瘤,就相当于拆掉了这颗定时炸弹。肠癌从一个细胞出现基因突变,开始不受控制的恶性增殖,到形成息肉和癌症的过程十分缓慢。肠癌的发生需要10至15年的时间。这意味着我们有很多筛查的机会,并在癌症没有转移之前就切除它,并实现临床治愈!怎么筛查和预防结直肠癌早期筛查常规方法是肠镜筛查(colonoscopy)。这是目前为止检测精度高,价格便宜的有效筛查手段,医院普遍使用的肠癌筛查技术。你可以做无痛肠镜,经历也还算很美好。相对于巨额癌症治疗费用,做个肠镜简直太划算了。另外,最新发布的《中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见(,上海)》也极力50岁以上无症状人群进行筛查。推荐的筛查方法包含:(1)FIT,推荐筛查周期为每年1次;(2)粪便DNA检测,建议筛查周期为每1~3年1次;(3)结肠镜检查,推荐筛查周期为每5~10年1次高质量结肠镜检查。由于结直肠癌发病趋势的年轻化,美国癌症协会建议,将起始筛查年龄从50岁降低至45岁。若有一级亲属有腺瘤或结直肠癌家族史,建议筛查年龄从40岁开始,5年一次。除了筛查,预防更加重要。结直肠癌中约有一半是由于生活方式因素引起的,只有约5%病例归因于潜在的遗传疾病。识别结直肠癌风险因素,注意个人防护是预防癌症的重要措施。海豚博士总结如下:最后划重点:1.肠癌发病率和死亡率持续下降,但这一改善越来越局限于老年群体。2.肠癌发病年轻化的趋势显著,目前尚不完全确定原因。3.生活方式、饮食因素以及肠道菌群的改变,使得肠癌逃脱免疫系统监管。4.肠癌发生时间长,早筛查、早发现、早诊断、早治疗至关重要。(图文源于网络,版权归原作者所有,侵删)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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