本文编辑:杨志远本文作者:李卓原
一.肛肠病术后疼痛的发生
中医病因病机肛肠病术后易造成局部经络损伤,气血壅滞而致阻塞不通,不通则痛。同时,手术中出血,术后身体亏虚,不荣则痛。再者局部创口染毒,热毒内蕴,或因情志不畅,郁而不通,均可导致疼痛产生。
西医病因病机(1)局部组织受到不同程度的手术刺激和损伤(2)术后创面暴露,神经受外界刺激(3)术后肛周水肿或局部感染(4)肛管内填塞物过多过紧,内括约肌痉挛性收缩(4)排便时肛门扩张,粪便直接刺激或摩擦伤口,有便秘或肛管狭窄时疼痛尤甚(5)术后创面瘢痕压迫神经,产生阵发性疼痛(6)情绪紧张
二.肛肠病术后疼痛的护理
药物治疗:可口服止痛片或肌注强痛定等药物;局部外敷消肿止痛作用的药膏或者肛管内纳入消炎痛栓;局部有感染者应根据具体情况使用抗生素或口服清热解毒、消肿止痛中药;大便干燥者应口服润肠通便药如麻仁润肠丸。
物理治疗:可用活血化瘀、消肿止痛中药坐浴;离子透入等物理疗法也具有较好疗效。
心理护理:医护人员应该对病人实施心理诱导,消除焦虑,教会病人有关疼痛知识,设法减轻病人的心理压力。
饮食护理:术后嘱病人大量饮水,给予清淡富有营养的水果蔬菜等,纤维性饮食,禁辛辣食物,有助于排便,减轻排便时的疼痛。
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