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浅谈患者对肛肠疾病的错误认识

如今,肛肠疾病发病越来越多。有的患者认为是小病,不值得大惊小怪,到药店买点药自行解决,或是觉得病得不是地方,羞于给人说,认为也许忍一忍就会好的。殊不知,这样会延误治疗,给自己带来更大的痛苦。在工作过程中,常见的错误观念有以下几种:

错误关念一:大便时肛门疼痛就是痔疮犯了

由于肛门部位神经丰富,感觉敏锐,受刺激后容易引起疼痛,表现为刺痛、胀痛、坠痛、灼痛等,给患者造成很大的痛苦,多种肛门直肠疾病及精神、神经因素均可引起疼痛。常见的疾病有:肛裂、血栓性外痔、肛周脓肿、肛瘘、溃疡性结肠炎、肛窦炎、肛乳头炎等。

错误观念二:便血就是得了痔疮

很多肛肠疾病都会有大便带血的情况,但是大多数人往往以为是得了痔疮,其实并非完全如此,掉以轻心往往会忽视重大的疾病,造成治疗的延误,后悔莫及!

痔疮出血的特点是用力排便时,血液从肛门内排出,或手纸带血,或滴血,或呈喷射状。肛裂便血,血色鲜红,通常为便纸擦拭时染红手纸,但同时伴有周期性疼痛及便秘。肠癌便血为鲜红或暗红色,常伴有排便习惯的改变,主要变现为便意频繁。溃疡性结直肠炎通常为血性腹泻。

错误观念三:得了脓肿,用点消炎药就好了

若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿,脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎,或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘。

错误观念四:术后换药次数越多越好

肛门病术后换药,对创面的愈合有着十分重要的作用,有的患者认为换药次数越多,消毒越干净,恢复越快。

其实棉球反复擦创面,可使新生的肉芽组织和爬上的上皮组织损伤,反而会延长创面愈合时间。而换药次数过少或术后不换药,创面则易形成假性愈合,需再次手术治疗。因此,术后患者宜适度换药,每日1次。若术后分泌物过多或肛旁脓肿切除后引流出脓水过多,则可以每日换药2-3次。

错误观念五:换药怕疼,避免换药

肛肠科手术术后换药很重要。肛肠手术只占肛肠疾病痊愈的一半,术后换药是其另一半。特别是对肛周脓肿和肛瘘患者尤其如此,不重视术后换药,怕疼避免换药,极易形成引流不彻底、假性愈合而出现复发。这是和其他外科疾患最大的不同。

辛学知

主任医师,教授,硕士生导师,医院肛肠科主任、医院院长

山东省民革省直医卫支部主任,“山东省中医药能力提升工程第四批重点专科肛肠科学术带头人”,山东省第三批中医药师承指导老师,医院访问学者,中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员、山东省医学会肛肠病学分会副主任委员,国际盆底疾病协会常务理事,世中联盆底医学专业委员会常务委员,中国中西医结合学会肛肠专业委员会委员、TST专家组委员、肛肠创面治疗专家组委员,中国免疫学会终身委员,山东省肛肠名医、山东省肛肠专业杰出专家

中西医结合治疗肛肠病,微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病;在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平,在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病;对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验,对溃疡性结直肠炎,克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。

门诊时间:每周一全天,周四下午(门诊楼2楼5号诊室)

其余时间可至病房(医院2楼肛肠1科)就诊

济南市经十路号医院(医院)

辛学知

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