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热播急诊科医生王珞丹大肠癌这个病也

——“我爸才五十多岁,怎么可能是肠癌晚期?”

——“这个病也不会挑年龄呀。”

这是最近既《外科风云》后的又一医疗剧《急诊科医生》中的一个片段,王珞丹饰演的江晓琪在值夜班的时候,接诊了一位疑似胃痛的患者:

——“你有便血吗”

——“有,经常,我有痔疮”

经过检查问诊,最后该患者被诊断为结肠癌晚期,患者的女儿接受不了这个事实,她父亲才五十多岁,怎么可能是癌症晚期。江晓琪劝慰患者女儿,解释这个病不挑年龄。现在她父亲的情况做手术能拖个半年一年,不做手术最多只有三个月的时间。

?在便血和痔疮之间划等号,是件很危险的事情

痔疮是种很常见的疾病,有“十人九痔”之说,大便带血往往容易被误认为是痔疮的信号,其实便血是一种肛肠疾病常常伴发的症状,并不是痔疮独有的症状。有同样症状的还有另外一种足以致命的疾病——结直肠癌,所以在出现便血症状的时候,一定要及时的确诊便血的原因,以免悲剧的发生。

?为什么电视剧桥段里面越来越多便血肠癌的桥段?

一个桥段反复的出现,无非有两个原因,一个就像《蓝色生死恋》开创韩国偶像剧主角们总是会被某种不治之症偏爱,造就一段凄美的爱情一样,是套路;而便血肠癌的出现确是因为另一个原因:“艺术来源于生活”。

大肠癌的发病率随着中国人生活饮食习惯的改变不断攀升,就年北京市肿瘤防治研究办公室发布的北京癌症数据统计,恶性肿瘤直结肠癌新发病例男性居第二,女性居第四位,从图表上可以清晰的看出发病率逐年走高的趋势。

“我爸才五十多岁,怎么可能是肠癌晚期?”这可能也是很多人的疑问,就统计数据图表来看,虽然结直肠癌每个年龄段都会发生,但从图表上我们也可以看出,从40岁开始,人数逐渐走高,所以五十多岁得肠癌的概率还是很大的。

“手术能拖个半年一年,不做手术最多只有三个月的时间。”目前我国大肠癌五年生存率不足30%,为什么大多数肠癌发现都是晚期,死亡基本是板上钉钉的必然趋势?其实导致我国结直肠癌死亡率比较高的原因,除了肠癌早期没有明显症状,早期诊断率不足10%以外,还有一个重要的原因就是,大部分人有个危险的固有观念,便血就是因为痔疮,便血这一症状没有得到足够的重视。

?青岛市结直肠癌发病人群特征:

方法从青岛市死因监测系统获取-年各个登记点的结直肠癌死亡资料,进行描述性统计分析和地域趋势面分析以及残差值分析。

结果-年青岛市结直肠癌死亡例,其中男例,女例;粗死亡率为10.61/10万,标化死亡率为8.13/10万,结直肠死亡率有性别差异,男性高于女性,男女性别比为1.43∶1;

死亡率明显有城乡差异,城市高于农村,城乡死亡粗率比为2.33∶1;

青岛市男、女性结直肠癌死亡率地区分布有明显的趋势性(男R2=0.,P=0.;女R2=0.,P=0.),男女性结直肠癌死亡趋势均由西北往东南逐渐升高。通过残差值分析,原市北区、原四方区、李沧区男性结直肠癌死亡率的残差值明显高于正残差值界值,即墨市男女结直肠癌死亡率的残差值均低于负残差值界值。

结论青岛市结直肠癌的死亡水平稍高于我国的平均死亡水平,存在地区差异,青岛市东南部的四方、市北、市南的市区地区是结直肠癌重点防治区域。

我国结直肠癌发病率和死亡率呈逐年上升趋势,已快速跃升至全部恶性肿瘤的前五位。其中每年新发病例37.6万,死亡人数19.1万。

?肠镜检查——预防结直肠癌的有效方法

生与死之间可能就是一次肠镜的距离,现代医学证实,大肠癌是可以预防的,息肉发展成肠癌需要3-8年,息肉治愈率%,大肠癌早期治愈率高达90%。如果电视剧中的父亲,在40岁的时候开始,每年做一次肠镜检查,那么即使在40岁的时候检查出患有病症,在早期的时候进行干预治疗,也可以再有30年的寿命,甚至更长。肠镜作为大肠癌早期筛查的主要手段,肛肠科医生们都会建议:40岁以上每年做1次肠镜检查。对大肠癌做到早发现、早诊断、早治疗。

医院是中国中医药研究促进会肛肠分会,青岛市医院,一直承担着结直肠癌的早筛工作,在普查中发现,很多市民普遍的把便血当做小毛病看待,不知道结直肠癌也有便血的症状,往往贻误了治疗时机,在此提醒广大市民朋友,出现便秘、便血、大便粗细不一、大便有脓液等症状一定要及时做检查,明确病因再治疗,切勿盲目用药。

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有肛肠症状的市民,40岁以上一定要做个肠镜或者肛门镜检查。

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