“菊花残，满地伤，我的笑容已泛*……”
近日，隔壁小帅哥时不时唱着这熟悉的歌曲，但歌声中带着忧愁和无奈，原来是最近痔疮病又犯了。
痔疮是一种常见病和多发病，是许多人生活中的困扰，多伴有排便困难，便后滴血。据不完全统计调查，肛肠疾病患者中98.08%患者有痔疮症状，内痔占痔发病人数的59.86%，可见其患病率远远高于一般常见疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。
痔其实是人体的正常生理结构，并不等于静脉曲张，它是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张所形成的柔软静脉团，是最常见的直肠肛管良性疾病，常因出血、脱垂、疼痛等症状影响患者的工作和生活。
痔疮分为内痔、外痔以及混合痔，常见的症状包括：出血、脱垂、疼痛、瘙痒、血栓形成、粘液分泌、排便异常等，但引起出血的通常是内痔。劳累、久站、久坐、便秘、饮酒、进食刺激性食物是痔疮主要诱因。
痔疮患者以往多就诊于肛肠外科，主要手术方法有：痔单纯切除术、PPH术、血栓外痔剥离术等。但手术切除治疗的并发症较多：创面大、疼痛剧烈、愈合慢、甚至肛门功能受损等。所以有不少患者反映，得了痔疮不会死，但是做完痔疮后“ ”，足以见手术之痛苦。
随着内镜技术的不断发展与应用，内镜下手术的开展已经使许多消化系统疾病“微创化”，而内痔也可以在内镜下，实现微创化、无痛化的治疗。内镜下内痔微创治疗有两种方式：内镜下套扎治疗和内镜下硬化剂注射治疗，医生会根据内痔的具体情况，选择合适的治疗方式，或者两种方法联用。内镜下内痔泡沫硬化治疗术，是一种新的内痔微创治疗技术，注射硬化剂后，痔和痔块周围会产生无菌性炎症反应，黏膜下组织发生纤维化之后会使痔块发生萎缩，从而达到治疗目的。主要适应症：①I、II、III期内痔（有出血、脱垂症状者尤佳）；②混合痔内痔部分（尤其对出血内痔效果尤佳）；③高龄、高血压、糖尿病和重度贫血、不能耐受手术的内痔患者。
泡沫硬化剂制作主要的优点：①制作简单，安全，临时配置，硬化效果佳；②操作简便，手术视野清晰、硬化剂注入 ；③患者耐受性高、微创无痛，并发症少；④治疗费用低廉、有效降低患者经济负担。另外，治疗的同时还可以完成全结肠检查，排除结直肠肿瘤，是否合并息肉等。最近病例分享：病例一、内痔套扎治疗—从“菊花残”到“宛如初见”病例二、内痔泡沫硬化注射治疗—从“满地伤”到“专心治痔”近期，景德镇市二院消化内科方年富主任带领的消化内镜团队，在成功开展内痔套扎治疗术的基础上，再次成功开展内痔泡沫硬化注射治疗术，消化内镜对痔疮的治疗，由微创正式步入超微创时代。内镜下内痔泡沫硬化注射治疗术是一种方便、安全、高效的内镜下治疗痔疮的新方法，目前已治疗多名痔疮患者，效果满意，患者接受程度高。一次肠道准备，既完成了结肠检查，又快速、安全、有效地治疗了痔疮，可谓是有“痔”人士的福音。参考文献：肛门镜下聚桂醇内痔硬化治疗临床实用指南,硬化网，.
本文首发：医学科普在线
本文作者：杨卫生
本文审核：方年富
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