医院便秘科便秘治疗特色

生活中许多人有便秘的难言之隐。便秘的病因繁杂，包括不合理的饮食习惯和不良的排便习惯，结肠直肠功能性障碍、器质性病变及先天发育不良，结肠外神经病变，精神障碍，医源性因素和内分泌异常等等。便秘给广大患者的生理和心理上带来了极大痛苦，很多人甚至因此不能正常工作和生活，迫切希望得到有效的诊治。

医院便秘科是西安市卫计委批准的特色专科，也是医院重点科室之一。主要针对以顽固性便秘为代表的肛肠科疑难杂症的开展诊治工作。在便秘特色专科建设上，注重传统的传承和追求创新，善用传统中医中药的诊疗特色，并不断学习国际先进医学理念及治疗模式，引进高新设备，构建了便秘“六查一评四联法”诊疗体系，通过一般治疗、心理治疗、生物反馈治疗、大肠水疗、胃肠动力治疗、中医针灸、中西药治疗及手术治疗等，量身定制诊疗方案，有效应诊解决各种便秘及盆底疾病，并以合理的收费和优质的服务，赢得广大便秘患者的认可。

全套便秘专科检查

我院是西安地区最早开展全医院。便秘背后常隐藏着非常复杂的病因，慢性便秘根据病因可进一步分为原发性便秘(也称功能性便秘)和继发性便秘。功能性疾病所致便秘主要由于结肠、直肠肛门的神经平滑肌功能失调所致，包括功能性便秘、功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征等。继发性便秘与多种因素有关，主要是器质性疾病和药物相关的原因。

超过半年的慢性便秘患者，一定要要进行相关的盆底特殊检查，这对肛门直肠功能的评估、便秘分型及治疗方法的选择是非常必要的。

医院便秘六项特殊检查

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1.

结肠慢传输试验

是通过口服标志物然后拍摄X光片24小时、48小时、72小时观察和计算标志物在结肠中运行、分布的情况来观察结肠传输蠕动的一项检查。

2.

肛门直肠测压

分别检测肛门内括约肌、肛门外括约肌的收缩压和用力排便时的松弛压、直肠内注气后有无肛门直肠抑制反射出现，还可以测定直肠的感知功能和直肠壁的顺应性等。

3.

球囊逼出试验

在直肠内放置气囊，充气或充水50ml并令受试者将其尽快排出。是对直肠排便功能的一项辅助检查，对判断盆底肌、外括约肌反常收缩及直肠感觉功能下降有重要意义。

4.

排粪造影

向直肠注入造影剂，观察静坐、提肛、力排、排空后直肠肛管形态及粘膜像变化，借以了解排粪过程中直肠等排便出口处有无功能及器质性病变。

5.

电子结肠镜检查

对结直肠癌的检查有很高的敏感性，可以及时发现结直肠的基本病变，同时可以取活检。

6.

盆底肌电图检查

盆底肌电图检查是评价耻骨直肠肌、肛门内、外括约肌功能状态，自主收缩及神经支配情况的有效手段，可以精确地反映盆底肌，尤其是运动中的功能活动状态。

多学科、分阶梯综合治疗

医院便秘科始终致力于从疾病源头入手，通过充分了解患者便秘严重程度、生活饮食习惯、精神状态、分娩史、激素水平，全面检测肠道、肛门及盆底功能，并借助便秘问卷、生活质量量表、情绪量表等评估方法进行科学分析。整合肛肠、内科、妇科、泌尿、中医、针灸、医技、心理等多学科技术力量，开展特色的多学科联合诊疗服务，为患者制定个体化的“阶梯治疗方案”。

总原则是根据便秘轻、中、重程度，病因和类型，主张先行保守治疗，必要时可行微创手术治疗，采用个体化、中西医结合、阶梯化的分层综合治疗治疗方法。既能正确诊断，合理有效治疗，又可减少不必要的检查，降低诊治费用。

?一般治疗一般治疗包括改善患者饮食及生活习惯、纠正错误排便习惯、指导适合运动项目等，是便秘患者最基础、最重要的治疗项目之一，贯穿于治疗始末。

?心理支持治疗

长期便秘患者往往容易伴随烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪。我院便秘科引入心理测评和心理治疗，在药物、手术等多学科综合治疗的基础上，注重便秘患者的心理疏导，对部分患者结合抗精神病药物治疗或手术干预。?药物治疗用药原则坚持能不用药则不用药，能用弱效药则不用强效药的分阶梯药物治疗。同时，在肠动力药、补益类中药、肛门栓剂、饮食治疗、药膳治疗、身心科用药、泻药、益生菌等选择上，注重以补为通，合理规范使用。

医院中药房

?便秘中医治疗对于慢性便秘的中医治疗，从气、血、阴、阳亏虚入手，着眼长远，整体调理，辨证论治。结合便秘不同类型，选择不同的方剂进行中药口服，中药灌肠等治疗，并综合针灸，腹部按摩，中药贴敷，耳穴压豆，中医定向透药，中药坐浴等中医特色方法，对改善便秘及盆底疾病的症状取得显著疗效。?便秘治疗新技术——菌群移植菌群移植是指将健康供体的肠道菌群通过智能肠菌处理系统制成混悬液或胶囊，移植到患者胃肠道内，通过重建患者肠道正常菌群，达到治疗多种难治性疾病的方法。投入临床以来，以其极低的副作用和超出想象的治疗效果，已经成为近期国际医疗行业研究的热点。我院便秘科始终

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