6月3日是我院肛肠科3岁的小患者航航（化名）全麻下肛瘘切除术后的第4天，病床上的小航航活泼可爱，开心地和我们打招呼做鬼脸，全然已看不到曾困扰他一年多“小屁屁”病痛的折磨。
去年5月，刚满两岁半的小航航小屁屁上长出了一个红色的硬结，表面有脓点，挤压或摩擦时孩子会因疼痛而哭闹不止，在外院就诊被诊断为“肛周脓肿”，并进行了肛周脓肿切开引流术，术后，小航航的病情有所缓解。在随后的一年多时间里，小航航一直坚持高锰酸钾水溶液坐浴治疗，但小屁屁上的硬结却不间断的反复肿胀、破溃及流脓，当肿胀严重时，孩子会因为疼痛而哭闹不已，已经严重影响到孩子正常的活动，这成了困扰小航航一家的最大问题。
今年5月29日，小航航一家来到了我院肛肠科，在为小航航完善各方面检查后，确诊其为“肛瘘合并感染”，小儿肛瘘目前是常见的婴幼儿肛周疾病之一，发病率约为0.15%-4.1%，表现为肛门周围可见一个或多个溃口与肛门相通，伴肿痛溃脓反复不愈。其中出生6个月内的患儿占小儿肛瘘的66.7%，男女比例高达9:1，男孩尤其高发。由于患儿无法清晰表述，该病极易被家长忽视。
目前在全市，针对小儿肛瘘，各医院多以保守治疗或反复引流为主，少有进行有效的彻底治疗，且多次切排后会有肛门功能受损、排便失禁等后遗症，从而给患儿身心带来痛苦。但小儿肛瘘的瘘管一旦形成，是无法通过药物愈合，只能通过手术治疗，手术的效果和安全与医生的经验、技术水平以及麻醉条件等多种因素有关。
因此，小儿肛瘘手术对医生的要求非常高，要胆大心细地对小儿小而窄的肛门进行精准操作；同时对麻醉医生的要求也高，能使术后小儿很快清醒。在我院肛肠科，治疗小儿肛瘘、肛周脓肿，已经成为肛肠科医疗团队的又一项独门“绝活”。针对小儿肛肠疾病手术治疗的三大“挑战”——全麻手术风险、小儿肌体功能发育不完全及患儿病情沟通障碍，科室均能做到游刃有余，一一化解。5月30日，我院麻醉手术科医护人员10分内成功为小航航实施了静脉复合气管插管全麻术，娴熟成功的手术麻醉，为航航的的手术安全带来了基本的保障。随后，肛肠科副主任谢军成功将小航航瘘管完全切除，同时切开内口，清理管腔内坏死组织及瘘管壁瘢痕组织，这样的手术方式待航航的伤口愈合之后，其原源灶不易反复发作，最终到根治效果。
除了小航航，目前我院肛肠科已成功为包括最小年龄25天的5名患儿成功实施了肛瘘切除手术治疗，而我院也成为突破小儿肛肠类疾病手术治疗“禁区”的全市首家医疗机构。
最后，温馨提示广大家长，小儿肛瘘一旦形成，如出现脓包或硬结，医院进行治疗。如果错过了佳治疗期，将会给幼儿健康带来极大的威胁，而且还容易引发很多并发症。
（党办王蕊）
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