各参保单位、参保人:
根据广东省相关文件精神,为方便参保人异地住院医疗费用结算,全省异地住院联网结算平台已成功搭建。参保人在已开通省内异地联网结算医疗机构发生的住院费用可联网直接结算,出院时仅需支付个人应支付部分,应由基本医疗保险基金和补充(大病)医疗保险资金支付部分由社保经办机构与医疗机构进行结算。
1.异地住院类型及办理须知
(1)转外住院:因本地技术和设备条件不能诊治的危重疑难患者,已在本地住院结算后,需转省内市外定点医疗机构住院治疗的,由当地二级或二级以上医疗机构开具“转院转诊证明”转外就医的,自入院之日起3个工作日内到参保地社保局或人社所补办备案手续。
(2)异地急诊住院:参保人员因公出差、探亲或准假外出时,因急、危重病在异地定点医疗机构急诊住院的,须在入院后3个工作日内向参保地社保局办理急诊住院备案手续。
(3)异地定居:已办理异地定居审批手续的异地居住退休人员,在居住地本人选定的定点医疗机构住院时,应在入院3日内通知参保地社保局。
(4)个人申请异地住院:因病情需要到市外就医参保人,可在入院前或入院后3个工作日内向参保地社保局或人社所办理住院备案手续。
2.异地就医备案手续办理方式(任选一种即可)
(1)柜台备案:参保人本人(或家属、所在单位、委托人)持患者身份证、社保卡等证件(或复印件)到河源市内社保局服务大厅办理异地就医备案手续。
(2)参保人医院住院,须在入院后3个工作日内向参保地社保局办理住院备案手续,医院名称、科室、床号、疾病名称、入院时间、联系方式等基本情况,符合医保规定的可办理直接联网结算(涉及第三方责任及应由工伤或生育保险支付的住院费用除外)。
3.医院住院登记及费用结算时,必须出示本人社会保障卡办理联网就医登记后方可记账报销,因系统、网络故障或未进行异地就医登记的,需由参保人全额垫支费用后至参保地申办零星报销支付手续。
如果亲还没有看明白
没关系~
下面小编为亲附上了视频
(建议在wifi环境下观看哦)
省内联网实时结算的医疗机构名单如下:
更新共家医疗机构(三级家,二级家,一级66家)序号地市医疗机构名称医疗机构等级地址性质1广州医院三级