肛肠疾病种类繁多，涉及的人群面很广，病变范围可涉及结肠、直肠、肛管及肛门周围等，其中最常见的包括内外痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、便秘肛门瘙痒症、肛周湿疹等。据年全国疾病流行病学调查结果显示，我国约有5.2亿人次患有不同程度的肛肠疾病，其患病率高达50.1%，且远远高于心脑血管、内分泌等常见疾病。然而人们对于肛肠疾病的认知率却仅有48.1%，就诊率更是低至28%，而其中有78%的患者表示从未接触过肛肠疾病的健康科普知识，46%的患者则不以为然，认为肛肠疾病是小事，24%的患者更是因为肛肠疾病部位的特殊性而羞于就诊。但是随着现代生活水平的提高和社会医疗技术的发展，我国健康人群对自身疾病的重视程度也远远超于以往，越来越多的人们认为对于肛肠疾病防治知识的了解十分必要。祖国传统医学中关于肛肠疾病的预防和诊治不乏精湛的理论基础和宝贵的实践经验，尤其是中医“治未病”理论在肛肠疾病的预防和诊治方面具有不可估量的潜力，仍需要后人不断的探索发展。
中医“治未病”理论具有渊源的历史，影响着医学的各个领域。本文以中医“治未病”思想为指导，将“未病先防、既病防变、瘥后预防”3个阶段与女性肛肠疾病防治相结合，为临床女性肛肠疾病的预防和诊治拓展一种思路。
一．”治未病”理论的基本内容
1.未病先防
指在人体健康状态下，注重身体日常的调控与保养，防止疾病的发生。
首先，要注重人体正气的固护，所谓“正气存内，邪不可干”，只有增强体质，提高免疫力，使人体内五脏元气充实，营卫调和，才能更好地适应自然界的气候变化，保持人体的平和无病。
其次，不可忽视“外邪”的作用，要了解风、寒、暑、湿、燥等外邪致病的特点。顺应自然界变化的规律，真正做到”春夏养阳，秋冬养阴”和“虚邪贼风，避之有时”，才能使疾病无可乘之机。
最后，注重饮食的调养和房事的节制，所谓“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔，”只有真正做到饮食有节、有洁，保持“房事勿令竭乏”维持精神愉悦，坚持起居有常，在肛肠疾病尚未发生时，尽可能地对一切可以诱发疾病的不良生活习惯及疾病发生的危险因素进行纠正和调护，才能真正地做到固护正气，预防肛肠疾病的发生。
2.既病防变
指在疾病发生之处要给正确的治疗，尽量将其消灭在初始状态，避免其向更严重的阶段发展。
首先，在疾病发展之初，就要做到“先安未受邪之地”，防止疾病由表及里或由轻到重的转变。尽量在早期将其治愈，如在肛周脓肿初期多为实证、热证，治应以清热解毒的消法为主，若医治不及时，则脓成毒留，甚至溃破而形成肛瘘，经久不愈。
其次，要重视药物的两面性，药物既可以治病，也可能对人体造成伤害，故在诊疗的过程中要慎重用药，了解药物的配伍禁忌，尤其要重视药物的致命性和毒副作用，真正做到“上药主养命以应天，中药主养性以应人，下药主治病已应地”。
3.瘥后防复
指疾病初愈阶段，人体邪气未尽，正气未复，抵御疾病的能力大不如往常，故应注重病后的调理与防护，防止疾病的复发。正所谓“病患脉已解，脾胃气尚弱”，由于特殊的解剖结构和生理功能，使得肛肠疾病在经过了各种治疗后，仍然存在复发的可能性。但是由于大多数患者对此类疾病的复发缺乏足够的认识和重视，
因此，瘥后防复在现代肛肠疾病的防治中意义重大。同时，由于肛肠疾病部位的特殊性，在瘥后防复的过程中更要注重患者的心理干预，真正做到防止疾病的再次发生
二．“治未病”理论与女性肛肠疾病的防治
女性由于生理功能和解剖结构的特殊性，加之月经、妊娠、分娩等因素的影响，肛肠疾病的发病率远远大于男性。据调查研究表明，女性在月经、妊娠、产后这三大特殊时期的生理功能改变、生活方式变化、妊娠次数、分娩方式、心理因素等方面的变化与肛肠疾病的发生有密切关系，可发生痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、肛门湿疹、直肠前突等多种肛肠疾病。中医认为，女性月事期间以阴血为用，若阴血不足可导致血虚肠燥，产生痔、便血、便秘等疾病；妊娠期间因情志抑郁、负重少行导致气机失调，肠道传导失司，可发生便秘、肛裂等疾病；分娩期间因难产用力，耗气失血，容易引起痔、直肠脱垂等疾病。
1.月经期
女性月经是正常的生理变化，此期间或耗气过度引起脱肛，或因寒凝瘀阻致肛门局部血液循环障碍引起痔，或因血失濡养，肠燥津亏而引起便秘、肛裂。最重要的是要保持会阴和肛门局部的清洁卫生，勤换内裤并及时更换已被污染的卫生巾，避免由于生理功能的变化、经血的刺激和卫生巾等外用物品的摩擦，导致肛门局部皮肤充血、糜烂甚至瘙痒，严重时甚至造成肛门局部的感染而发展为肛周脓肿。同时，应注意保持良好的心情，适当调节情绪，注意饮食的规律，保持充足的睡眠，并注意避免将便血误认为经血而延误肛肠疾病的诊治。
2.妊娠期
女性自妊娠后外周血循环循环量开始增多，盆腔内动静脉，血液循环量较前也会增多，致使下腔静脉血液循环回流速度减慢和痔静脉回流减慢，极易导致静脉血流淤滞而引起内、外痔。随着孕期的推后，子宫的变大而不断压迫下腔静脉及部分肠道，导致痔静脉回流受阻，肛垫血流动力调控障碍和肠道蠕动的减慢，易于引起原有痔症状的加重或便秘。妊娠期间，雌激素、松弛素等性激素在体内不断增高，可作用于盆底及肛管周围组织，使肛垫周围血管不断扩张，充血，为肛垫下移提供有利条件，妊娠负重行走不便，尤其是怀孕后期，运动量较前明显减少，致使肠道蠕动功能变差，大便干结而引起肛裂，便秘，同时，由于大便排除困难而怒挣用力，加重原有痔的症状。饮食摄入习惯和妊娠心理因素变化，也会影响肠道生理功能的紊乱，增加肛肠疾病患病概率。
在预防方面，
首先要注意，若本身患有肛肠疾病，接受治疗后才可进行妊娠，以免妊娠期间治疗方式的限制和肛肠疾病的加重，给患者患者带来不必要的痛苦。
其次，妊娠期间要注意饮食调节，少食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜，水果等富含维生素的食物，不蹲便，不忍便，养成定时排便的习惯。
最后，生活作息要有规律，适当活动并变换体位，经常做提肛运动，做到真正的预防肛肠疾病的发生。
在治疗方面，针对痔的治疗，要遵循“无症状的痔，不需治疗，有症状的痔在于消除或减轻症状”的原则，轻者可给予中药口服，外用栓剂塞肛等手段，重者视情况可在分挽后予以注射，手术治疗等措施，针对便秘的治疗，轻者可通过调整饮食，适当运动，心理调节等来缓解症状，重者可予以润肠通便中药口服，灌肠等治疗。
4.产后
女性生产时由于分娩方式的不同，加之产后气血亏虚、正气不足、恶露浸渍和情志因素影响，极易发生产后痔、肛裂、便秘、脱肛等肛肠疾病。经阴道自然分娩者从宫缩开始，腹部不断用力和胎头透过骨盆时，对肠道的挤压可，导致直肠中下段动脉血液回流受阻，肛垫周围组织循环障碍，为痔的发生提供了有利的条件。
在预防方面，
首先，产后要注意饮食营养，荤素搭配，补益人体元气促进气血运行和身体的恢复，预防产后脱肛或痔的发生和症状加重；
其次，要保证休息时间，但也应尽早进行下床活动。以促进人体内气血的流动和肠道功能的蠕动，防止便秘的发生，最后还要保持肛门会阴部的清洁卫生，养成良好的排便习惯，并可通过腹部按摩，提肛运动等促进肠道功能的恢复。
在治疗方面，产后痔症状轻者一般可通过药物治疗缓解，严重者经保守治疗无效者可予以手术治疗。便秘轻者经分挽后症状一般可缓解，仍未缓解者要及早进行药物干预治疗。脱肛者和借助口服药物，外用熏洗，针灸及首发辅助等治疗，并注意避免负重或重体力的劳动
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